Eksik bilgi girilmesi halinde kayıt işleminiz gerçekleşmez. (*) ile işaretli tüm alanlar doldurulması gereken zorunlu alanlardır.

1. TC Kimlik No (*)

2. Ad (*)

3. Soyad (*)

4. Doğum Tarihi (*)

5. Cinsiyet (*) —Seçim Yapınız—KadınErkek

6. Mezuniyet Durumu (*) —Seçim Yapınız—İlkokulOrtaokulMesleki veya Teknik LiseGenel LiseÖnlisansLisansYüksek LisansDoktora ve üzeri

7. Meslek

8. Başvurmak İstediğiniz Program (*) —Seçim Yapınız—4 Saat8 Saat12 Saat

9. Grup Tercihi —Seçim Yapınız—Tek Kişilik GrupÇift Kişilik Grup

   
   İki veya üç kişilik gruplara grup halindeki başvurular kabul edilecek olup bu gruplara tek kişilik başvuru alınmayacaktır. Grup halinde başvurmak isteyen katılımcılar ayrı ayrı form doldurup formdaki “Eklemek İstedikleriniz” kısmına aynı grupta yer almak istediği katılımcıların adlarını belirtmelidirler.

10. Gün Tercihi (*) —Seçim Yapınız—Hafta içi günleriHafta sonu günleri

11. E-posta Adresi (*)

12. Mobil Telefon No (*)

13. Eklemek İstedikleriniz

14. Aydınlatma Metnini Okudum ve Anladım. 6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Mevzuatı Uyarınca Hazırlanan Sürekli Eğitim Merkezi Katılımcı Aydınlatma Metnine ulaşmak için tıklayınız.

15. 
    Üniversite ve eğitim programlarını tanıtmak amacıyla katılımcı olarak bana ait görsel ve işitsel kayıtlarımın http://esogusem.ogu.edu.tr ve www.ogu.edu.tr internet adreslerinde ve üniversite ile Sürekli Eğitim Merkezi’nin sosyal medya hesaplarında yayınlanmasına

    Açık rıza veriyorumAçık rıza vermiyorum

16. Güvenlik Sorusu (*) 10 - 3 = ?